В России инсульт ежегодно поражает более 400 тысяч человек, занимая по частоте летальных исходов второе место после сердечно-сосудистой патологии.
Инсульт — страшный диагноз, после которого жизнь пациента и его родственников меняется кардинальным образом. Чтобы выяснить, есть ли у вас предрасположенность к инсульту, попробуйте прямо сейчас протестировать себя. «Чем больше из перечисленных ниже пунктов относится к вам, тем выше вероятность того, что у вас может развиться инсульт, — говорит Олег Иванович Виноградов, заведующий нейрососудистым отделением Национального центра патологии мозгового кровообращения ФГУ «Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова». — Любой из пунктов — это фактор риска инсульта».
Домашний тест
О повышенном риске инсульта можно говорить, если:
-один или более из ваших кровных родственников перенес инсульт или инфаркт миокарда;
-у вас диагностированы нарушения свертывающей системы крови;
-в артериях, питающих головной мозг, найдены атеросклеротические бляшки;
-вы страдаете артериальной гипертонией или мерцательной аритмией;
-вы больны сахарным диабетом;
-вы курите или злоупотребляете алкоголем;
-вес тела у вас значительно больше нормы;
-вы ведете малоподвижный образ жизни;
-у вас повышен уровень холестерина в крови;
-пожилой возраст и мужской пол также увеличивают риск инсульта.
Как быть дальше?
Даже если вы обнаружили у себя некоторые факторы риска, паниковать не следует. «Современная медицина позволяет на восемьдесят процентов снизить риск развития инсульта, — отмечает д-р Виноградов. — Прежде всего необходимо изменить образ жизни: соблюдать диету с ограничением приема животных жиров и поваренной соли, отказаться от курения, нормализовать массу тела, снизить потребление алкоголя, адекватно увеличить физические нагрузки. Решить вопрос о том, какие именно лекарственные препараты вам показаны и есть ли необходимость в оперативном вмешательстве, может только врач при очной консультации».
4. Блиц-тест на диабет
Неконтролируемый диабет в два раза увеличивает риск сердечной патологии и уменьшает продолжительность жизни на 10–15 лет.
По данным мировых исследований, количество больных, страдающих диабетом, составляет свыше 270 миллионов человек. Только в России им болеют восемь миллионов. 90% больных — это пациенты с сахарным диабетом 2-го типа.
Диабет 2-го типа характеризуется тяжелыми осложнениями, приводящими к полной потере трудоспособности и преждевременной смерти. Однако часто болезнь не диагностируется в течение длительного времени. Одно из исследований показало, что на каждый диагностированный случай диабета 2-го типа приходится один недиагностированный.
Врач-эндокринолог Олег Викторович Удовиченко предлагает тест, который позволит вовремя узнать о нависшей опасности.
Домашний тест
Ответьте на вопросы и подсчитайте баллы.
1. Сколько вам лет? (до 45 лет — 0 баллов; 45–54 лет —2; 55–64 года — 3; старше 65 лет — 4).
2. Какой у вас индекс массы тела? Чтобы подсчитать его, вес в килограммах нужно разделить на рост в квадрате. (ниже 25 кг/м2 — 0 баллов; 25–30 кг/м2 — 1; больше 30 кг/м2 — 3).
3. Какой у вас объем талии?
(для мужчин: меньше 94 см — 0 баллов; 94–102 см — 3; больше 102 см — 4; для женщин: меньше 80 см — 0; 80–88 см — 3; больше 88 см — 4).
4. Часто ли вы едите овощи, фрукты и ягоды?
(каждый день — 0 баллов; не каждый день — 1).
5. Регулярно ли вы занимаетесь спортом (3 часа в неделю)?
(да — 0 баллов; нет — 2).
6. Принимали ли вы когда-нибудь лекарства для снижения давления?
(нет — 0 баллов; да — 2).
7. Находили ли у вас повышенный уровень сахара в крови?
(нет — 0 баллов; да — 5).
8. Был ли у ваших родственников диабет?
(нет — 0 баллов; да: дедушка/бабушка, тетя/дядя, двоюродные братья/сестры — 3; да: родители, брат/сестра — 5 баллов).
Как быть дальше?
Если вы набрали 12–14 баллов, не исключено, что у вас предиабет и вам необходимо изменить свой образ жизни. Врач даст вам соответствующие рекомендации. Если вы набрали больше 15 баллов, у вас может быть диабет 2-го типа. Проверьте уровень сахара в крови. Возможно, вам понадобятся препараты для контроля уровня сахара.
Жировые отложения в области живота увеличивают риск преждевременной смерти, даже если у вас нет лишнего веса.
Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти в индустриально развитых странах, в том числе и в России, где от этих болезней ежегодно умирают примерно 1200 тысяч человек.
— Один из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний легко выявить самостоятельно, — говорит президент Всероссийского научного общества кардиологов, академик РАМН, профессор Рафаэль Гегамович Оганов. — Это избыточная масса тела, особенно ожирение. Опаснее всего так называемое центральное ожирение, когда жир откладывается на животе.
Окутывая внутренние органы — печень, почки, поджелудочную железу, крупные сосуды, расположенные в брюшной полости, жир нарушает их работу, меняет ход обменных процессов. Все это приводит к сбоям в работе внутренних органов, а затем к развитию различных болезней.
В ходе масштабного обследования 360 тысяч жителей из девяти европейских стран было установлено: большой обхват талии, даже если у обследуемых не было лишнего веса, увеличивает риск преждевременной смерти на 79% у женщин и в два раза у мужчин.
Домашний тест
Разденьтесь по пояс и встаньте перед зеркалом. Оберните вокруг талии сантиметровую ленту так, чтобы она располагалась под ребрами на уровне пупка. Не надо задерживать дыхание или слишком туго стягивать сантиметр. Запишите цифры. Затем измерьте окружность бедер — сантиметровая лента должна охватывать самую объемную часть бедра.
Как быть дальше?
Риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается при объеме талии у мужчин больше 94 см, у женщин — больше 80 см. Еще более точный показатель центрального типа ожирения — отношение окружности талии к окружности бедер: больше 1,0 у мужчин и больше 0,85 у женщин.
Как уменьшить объем талии? В этом вам помогут занятия спортом и средиземноморская диета (побольше овощей, зелени, рыбы, хлеба из злаков, орехов и оливкового масла, богатого ненасыщенными жирами). В отличие от жира, который откладывается на бедрах, жир в области живота расщепляется намного быстрее, поэтому от него будет не так трудно избавиться.
Рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин. Ранняя диагностика увеличивает шансы на выживание.
Заболеваемость раком молочной железы составляет 41 случай на сто тысяч населения и продолжает расти, несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения. Проблема в том, что болезнь часто выявляется в поздние сроки. Так, рак III стадии диагностируется у 25,9% больных, IV стадии — у 11,5%.
Обнаружить болезнь на ранней стадии поможет самообследование молочных желез. Его следует проводить ежемесячно, в первые дни после окончания менструации.
Домашний тест
Осмотрите перед зеркалом форму груди и внешний вид кожи и соска, сначала с руками, опущенными вдоль тела, затем с поднятыми вверх.
Обследуйте каждую молочную железу тремя средними пальцами руки. Начните с верхней внешней четверти и продвигайтесь по часовой стрелке. Не надавливайте чересчур сильно.
Сожмите сосок между большим и указательным пальцами. Обратите внимания, нет ли выделений.
Продолжите обследование в положении лежа — вновь по часовой стрелке.
Пальпируйте область подмышечных впадин справа и слева.
Следует обращать внимание на все изменения груди, в том числе: нагрубание молочных желез, наличие новообразований, припухлостей; покраснение, воспаление; стянутую или отекшую кожу; выделения из сосков.
— Если вы заметили какие-либо изменения, обязательно обратитесь к гинекологу или маммологу, — советует онколог-маммолог Мария Григорьевна Мистакопуло. — Возможно, потребуется дополнительное обследование. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение — это хороший шанс сохранить свое здоровье. И не забывайте, что самообследование — это не повод отказываться от регулярных (раз в год) посещений врача.
Депрессия не только негативно влияет на качество жизни пациента, но и нарушает работу многих органов и систем организма.
Депрессия — хроническое рецидивирующее заболевание. В 15% случаев пациенты, страдающие депрессией, совершают суицидальные попытки. Смертность при депрессивных расстройствах лишь ненамного уступает этому показателю при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Однако только 20% больных обращаются за медицинской помощью, причем большинство идут к терапевтам. Те в свою очередь не всегда готовы к правильной диагностике, вследствие чего лишь 30% депрессий диагностируются своевременно и лишь 25% пациентов из обратившихся за помощью ее получают.
Домашний тест
— Уныние, подавленность, равнодушие, безразличие, нежелание что-либо делать — все это признаки депрессивного расстройства, — говорит врач-психотерапевт Михаил Викторович Голубев.
Чтобы отличить просто плохое настроение от депрессии, ответьте на вопросы:
1. В течение последнего месяца вас часто посещало плохое настроение, чувство подавленности и безысходности?
2. В течение последнего месяца вы часто замечали, что утратили ко всему интерес и перестали получать удовольствие от жизни?
Как быть дальше?
Если хотя бы на один из этих вопросов вы ответите «да», вам необходимо обратиться за профессиональной помощью. В 60–70% случаев адекватное лечение приносит желаемый эффект. Во многих случаях хорошие результаты дают различные психотерапевтические методики, иногда в сочетании с антидепрессантами.
|
