Каталог статей
Главная » Статьи » Лекарства, которые нас убивают. » Вред лекарственных препаратов для здоровья человека. |
Гуанетидин вызывает следующие побочные эффекты: – ортостатическую гипотезию (развивается в 37% случаев), может возникнуть ортостатический коллапс; – импотенцию, преждевременную эякуляцию; – заложенность носа, затруднение носового дыхания; – брадикардию; – диарею; – задержку натрия и воды; – боли в области околоушных желез; – мышечную слабость по утрам; – расширение и набухание вен нижних конечностей; – уменьшение почечного кровотока. К положительным свойствам гуанетидина можно отнести то, что он не вызывает депрессии, как, например, резерпин. Празозин Этот препарат оказывает гипотензивное действие через 2 ч после приема. Продолжительность действия – до 10 ч. Празозин выпускается в таблетках и капсулах. За несколько дней до начала приема празозина следует отменить прием диуретиков. [!] После первого приема празозина больной обязательно должен находиться в горизонтальном положении, так как существует опасность развития ортостатической гипотензии, которая носит название «эффект первой дозы». Празозин вызывает следующие побочные эффекты: – задержку натрия и воды при длительном использовании; – повышенную потливость; – сухость во рту; – головокружение; – сердцебиение; – ортостатическую гипотензию вплоть до обморока при приеме первой дозы. Самым опасным побочным эффектом празозина является быстрое развитие привыкания к нему. Толерантность наступает на 4–5-й день приема. В результате для продолжения лечения требуется увеличение дозы, что повышает риск возникновения побочных эффектов. Гидралазин (апрессин) Этот препарат относится к прямым вазодилататорам, которые вызывают непосредственную релаксацию сосудов, в первую очередь артериальных. Препарат выпускается в таблетках и в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Гидралазин вызывает следующие побочные эффекты: – головную боль; – тошноту; – тахикардию; – задержку натрия и воды. [!] Пожилые люди очень чувствительны к действию гидралазина, поэтому доза для них должна быть значительно снижена. Примерно у 10% больных, принимающих гидралазин, развивается волчанкоподобный синдром, который проявляется эритремой в виде бабочки на лице, полиартралгией, повышением температуры тела, лейкопенией, анемией, появлением в крови антинуклеарных антител и волчаночных клеток. Риск увеличивается при назначении больших доз препарата, а также у больных с нарушением функции почек и сердечной недостаточностью и больных с медленным ацетилированием в печени. При возникновении волчаночного синдрома лечение гидралазином следует прекратить. Еще одним побочным эффектом апрессина является привыкание к его гипотензивному действию при длительном применении препарата. Несмотря на множество побочных эффектов, апрессин включен в «Список жизненно важных лекарственных средств». Популярными среди населения являются и другие комбинированные препараты, содержащие это вещество, например трирезид К, адельфан-эзидрекс. Бета-блокаторы Бета-бокаторы считаются «золотым стандартом» при лечении гипертонии. Они не только снижают артериальное давление и уменьшают риск развития сердечно-сосудистых осложнений и инсультов, но и вызывают следующие побочные эффекты: – нарушение половой функции у мужчин; – развитие сердечной недостаточности или усугубление ее; – развитие брадикардии; – усиление бронхоспазм; – замедление атриовентрикулярной проводимости; – подавление механизмов, препятствующих развитию гипогликемии при сахарном диабете; – развитие синдрома Рейно, перемежающейся хромоты и гангрены; – усиление стенокардии при внезапном прекращении приема бета-блокаторов; – повышение уровеня триглицеридов и снижение содержания холестерина и липопротеинов высокой плотности; – возможность проникновения липофильных бета-блокаторов в центральную нервную систему, что вызывает сонливость и депрессию. Антагонисты кальция первого поколения К этой группе относятся нифедипин, верапамил и дилтиазем. Они обладают очень сильным гипотензивным действием, особенно нифедипин. Наиболее вредными являются препараты короткого действия. Использование нифедипина вызывает следующие побочные явления: – головная боль; – покраснение лица; – тахикардия; – учащение приступов стенокардии и безболевой ишемии миокарда («синдром обкрадывания»); – пастозность тканей на лодыжках и голенях; – снижение сократительной способности миокарда. Нифедипин не следует принимать людям с гипертрофической кардиомиопатией, нестабильной стенокардией, стенозом устья аорты, а также при снижении сократительной способности миокарда и при инфаркте миокарда. К основным побочным эффектам при приеме верапамила и дилтиазема относятся следующие: – развитие брадикардии и замедление атриовентрикулярной проводимости; – снижение сократительной способности миокарда; – запоры. Этот препарат противопоказан при сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, синдроме слабости синусового узла, мерцательной аритмии, атриовентрикулярной блокаде II и III степени. Ингибиторы АТФ не только оказывают гипотензивное действие, но и обладают кардиопротекторным действием, уменьшая вероятность развития инфаркта или риск внезапной смерти, значительно улучшают качество жизни. Наиболее часто из препаратов данной группы употребляются каптоприл, эналаприл, вазеретик, спираприл, лизиноприл, цилазаприл и др. Несмотря на определенное благоприятное действие, ингибиторы АТФ вызывают также множество побочных эффектов: – аллергические реакции в виде зуда, покраснения кожи, крапивницы, в отдельных случаях возможно развитие ангионевротического отека; – изменение вкуса, потерю аппетита, тошноту, рвоту; – неприятные ощущения в области живота; – понос, запор; – головные боли; – высыпания на слизистой оболочке рта; – нарушение функции печени; – появление тяжелого хриплого дыхания, дисфонии, сухого кашля (особенно у женщин и некурящих больных), который не уменьшается и после назначения противокашлевых средств; – возможное парадоксальное повышение артериального давления у людей, страдающих односторонним резким стенозом или окклюзией почечной артерии; – мышечные спазмы, кашель, иногда нарушение функции почек, нейтропения. Ингибиторы АТФ противопоказаны при индивидуальной чувствительности к ним, выраженном аортальном стенозе (существует опасность развития ишемии миокарда), артериальной гипотензии и стенозе почечной артерии, а также во время беременности и лактации, поскольку они токсичны для плода и вызывают у ребенка развитие гипотензии (та же опасность возникает и при попадании препарата в грудное молоко). | |
Просмотров: 2600 | Комментарии: 2
| Теги: |
Всего комментариев: 0 | |